潍坊广电新媒体讯根据我市职工医保政策规定,一个医疗年度内,职工在一(含一级以下)、二、三级定点医疗机构发生的政策范围内普通门诊费用,起付标准分别是100元、500元、800元;在职职工报销比例分别为70%、60%、50%,退休人员报销比例分别为75%、65%、55%;在职职工2023年度最高支付限额1600元,退休人员2023年度最高支付限额1800元。年度最高支付限额不结转、不累加到次年。
【资料图】
职工普通门诊实行签约管理。参保人员可在全市职工普通门诊定点医疗机构中自主选择1家签约,不设签约期,随时签约,次日生效;一个医疗年度内只允许变更一次。
您可通过“潍坊医保”微信公众号、定点医疗机构、医保经办大厅三种方式完成普通门诊定点医疗机构签约和终止手续。特别提醒,如果您已门诊签约,需要变更到另一家医疗机构的,请先按照“终止签约”办理,再按照“签约手续”办理。
一、签约手续
(一)“掌上”办理。您可关注“潍坊医保”微信公众号进行“掌上”签约。
具体操作步骤:
微信搜索“潍坊医保”公众号,绑定手机号码后点击“便捷服务”-“医保掌上服务”-“我要办事”-“普通门诊定点医疗机构登记”-“在线办理”-“勾选“我承诺本人填写的信息和上传的材料真实有效”-“下一步”,填写医疗机构名称和医疗机构编码(医疗机构名称自动显示医疗机构编码,选择H开头的医疗机构编码)-“下一步”-“提交”-“确定”,完成签约手续。
(二)院端办理。您可持医保电子凭证或身份证、社保卡到自主选择的一家职工普通门诊定点医疗机构进行签约备案。
(三)就近办理。您可持医保电子凭证或身份证、社保卡到就近的医保经办机构大厅窗口进行签约备案。
二、终止签约手续
(一)“掌上”办理。您可关注“潍坊医保”微信公众号进行“掌上”终止。
具体操作步骤:
微信搜索“潍坊医保”公众号,绑定手机号码后点击“便捷服务”-“医保掌上服务”-“我要办事”-“普通门诊统筹签约终止”-“在线办理”-“终止签约”。
(二)院端办理。您可持医保电子凭证或身份证、社保卡到新选择的一家职工普通门诊定点医疗机构进行签约备案,由新选择的职工普通门诊定点医疗机构终止原签约手续。
(三)就近办理。您可持医保电子凭证或身份证、社保卡到就近的医保经办机构大厅窗口进行变更备案。
附件:
1.“潍坊医保”微信公众号签约操作流程
2.“潍坊医保”微信公众号终止签约操作流程
(扫码查看附件)
潍坊市职工医保普通门诊
统筹定点医疗机构名单
潍坊市广播电视台 编辑:齐风 审核:贾春毅 李旭 来源:潍坊医保
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